身體過(guò)敏機理
變態(tài)反應,又稱(chēng)超敏反應,是機體受同一抗原再次刺激后所發(fā)生的一種表現為組織損傷或生理功能紊亂的特異性免疫反應。也可以說(shuō),變態(tài)反應是異常的、有害的、病理性的免疫反應。
引起變態(tài)反應的抗原物質(zhì)稱(chēng)為變應原(allergen)。變態(tài)反應發(fā)生的原因和表現十分復雜,對其分類(lèi)曾有不同的觀(guān)點(diǎn)。但目前大多按照造成免疫病理的機制,將變態(tài)反應分為四類(lèi):Ⅰ型(速發(fā)型)、Ⅱ型(細胞毒型)、Ⅲ型(免疫復合物型)、Ⅳ型(遲發(fā)型)。
過(guò)敏源又稱(chēng)為致敏原或變應原。其中,過(guò)敏源為通俗用語(yǔ),致敏原或變應原為醫學(xué)術(shù)語(yǔ),是指能夠使人發(fā)生過(guò)敏的抗原。它們共同的特點(diǎn)是:接觸過(guò)敏源一定時(shí)間后,機體致敏。致敏期的時(shí)間可長(cháng)可短,這段時(shí)間內沒(méi)有臨床癥狀,當再次接觸過(guò)敏源后,方可發(fā)生過(guò)敏反應。所以說(shuō),往往第一次接觸到的物質(zhì)不會(huì )過(guò)敏,反復的接觸后,可出現過(guò)敏性癥狀。反復接觸后,癥狀一般會(huì )逐漸加重。
過(guò)敏源篩查檢測適應人群:過(guò)敏原因不明的患者,濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘、銀屑病等患者都應做一下過(guò)敏源檢測,這樣對預防和治療疾病都有很大的幫助。
過(guò)敏源檢測方法
采用酶聯(lián)免疫法快速、準確、無(wú)痛檢測過(guò)敏原。該方法可對患者血清或血漿中的過(guò)敏源(總IgE、總IgG、特異性IgE等)進(jìn)行定性和定量檢測。IVT用于檢測IgE介導的速發(fā)型過(guò)敏反應,速發(fā)型的過(guò)敏反應有明顯的季節性,發(fā)病時(shí)間短、發(fā)病率高。該試驗解決了常規皮膚試驗在I型變態(tài)反應病人發(fā)作期不宜檢測過(guò)敏源的難點(diǎn)。FIgG用于檢測遲發(fā)型的過(guò)敏反應。該反應主要與食物有關(guān),即食物不耐受。表現為接觸過(guò)敏源幾天或一周后才出現相關(guān)癥狀。這些過(guò)敏反應常因癥狀滯后而被誤診,臨床表現為各系統的慢性癥狀。如長(cháng)期病因不明,反復發(fā)作,久治不愈,建議應查食物IgG。
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